Hovedformålet med evalueringen var å innhente kunnskap om tilskuddenes betydning i det kommunale rusarbeidet. Sentral i denne sammenheng har det vært et ønske omå gi et "situasjonsbilde" av den kommunale innsatsen knyttet til tilskuddsordningene legemiddelassistert rehabilitering (LAR) og styrkning av oppfølgningstjenestene (STYRK).

Evalueringen peker på at tilskuddene i et stort flertall av kommunene, har gått til å starte opp eller utvikle nye tiltak. Tiltak som retter seg mot personer med alkoholrelaterte så vel som narkotikarelaterte problemer. Tiltakene handler ofte om å få bosituasjonen til å fungere og å skape et meningsfylt hverdagsinnhold for mennesker med tyngre rusmiddelproblematikk. Flere av tiltakene har også et rehabiliteringsperspektiv hvor målet også kan være å fange opp unge mennesker i startfasen av en ruskarriere. Evalueringen synliggjør en positive tendenser til at tilskuddene har bidratt til også å heve kompetansenivået i kommunene over tid og at rusproblematikk i større grad er satt på dagsorden i mange kommuner.

Utfordringer.
Evalueringen til Rambøll underbygger også funn fra andre undersøkelser som viser at kommunene ikke har god nok oversikt på rusfeltet. Mangelen på fullstendige og nøyaktige data om russituasjonen i kommunene er en av de store utfordringene i dette arbeidet. I evalueringsrapporten framheves videre følgende utfordringer i rusarbeidet generelt:

• Rusmiddelavhengige har svært varierte og sammensatte behov
• Stramme ressurser er en stor utfordring for kommunene
• Gode boliger og meningsfull aktivisering er noe av det vanskeligste å ivareta på en tilfredsstillende måte. Tett individuell oppfølging og god forankring i politisk og administrativ ledelse blir framhevet som viktige suksesskriterier for at tilskudd skal virke etter hensikten
• For mange kommuner har det vært vanskelig å utforme gode, konkrete og målbare målsettinger for rusarbeidet
• Rapporteringskrav om kvalitet - resultater av innsatsen - som ikke bare forholder seg til årsverk
• Bedre oversikt over tjenestebehovene
• Forbedre rapporteringsrutiner knyttet til bruken av tilskuddsmidler
• Det må utvikles mer konkrete og målbare målsettinger knyttet til resultatkravene for tilskuddene

Rapporten beskriver ikke utfordringer knyttet til feltet støttekontakt, kultur- og fritidsdeltakelse for målgruppene som omfattes av kommunalt rusarbeid som et eget tema, men vektlegger viktigheten av å sikre helhetlige tjenester. En kan derfor håpe på et sterkere fokus på tjenester knyttet til kultur og fritid for målgruppene. Flere prosjekter som har fått midler knyttet til kommunalt rusarbeid har hatt et fokus på dette, og etter sommeren starter flere kommuner som har fått midler ved årets tildeling et samarbeid knyttet til å implementere bruk av arbeidsmetoden Fritid med Bistand overfor målgruppene. Dette samarbeidsprosjektet som har fått navnet "Aktiv fritid for alle" er et tre årige prosjekt. Underveis i prosjektperioden er det ønskelig å åpne opp dette prosjektet slik at flere kommuner kan bli med.

Hva gjør Helsedirektoratet
Helsedirektoratet arbeider med å forbedre statistikk på det kommunale rusfeltet. Videre arbeider de med å forbedre rapporteringsrutinene knyttet til tilskuddsmidlene. Evalueringen viser også at det kommunale rusfeltet trenger større kapasitet og kompetanse. Gjennom Fylkesmannen legges det også tilrette arenaer hvor det lokale engasjementet knyttet til feltet kan dele kunnskap og erfaringer for å utvikle kompetansen. For å øke antallet ansatte i kommunen med videreutdanning i rusproblematikk har en også etablert en egen tilskuddsordning for dette formålet.

Hele evalueringsrapporten kan du lese her

Av Anders Midtsundstad